Sağlık sigortası seçerken iki farklı ihtiyaç aynı anda ortaya çıkabiliyor: Hastaneye yatış gibi büyük risklerde daha geniş bir özel sağlık ağı, günlük doktor ziyaretlerinde ise bütçeyi koruyan tamamlayıcı sağlık yapısı. Allianz Modüler Eko Sağlık Sigortası bu iki ihtiyacı tek poliçede buluşturan karma bir model sunuyor.
Ürünün temelinde yatarak tedavinin özel sağlık sigortası, ayakta tedavi ve isteğe bağlı doğum modülünün ise tamamlayıcı sağlık sigortası mantığıyla çalışması var. Bu yapı esneklik sağlar; fakat her teminatın hangi network ve SGK koşuluyla kullanılacağını dikkatle okumak gerekir.
Öne Çıkanlar
Yatarak tedavi özel sağlık sigortası kapsamında çalışır.
Ayakta tedavi TSS yapısında 4, 10 veya limitsiz seçenekle sunulur.
Ayakta tedavi ve doğum için SGK ve Eko Network koşulları önemlidir.
Doğum modülü, 10 adet veya limitsiz ayakta tedavi seçeneğiyle eklenebilir.
Ürün standart olarak yılda bir genel sağlık paneli check-up hakkı içerir.
Güncel resmî sayfada kabul yaşı 15 gün ile 64 yaş dahil arasıdır; yenilemede yaş sınırı belirtilmemiştir.
Karma sağlık sigortası ne anlama geliyor?
Tek poliçedeki teminatların tamamı aynı kuralla çalışmaz. Modüler Eko’da hastanede yatış gerektiren tedaviler ÖSS tarafında, doktor muayenesi ve buna bağlı tetkikler ise TSS tarafında değerlendirilir. Bu nedenle poliçeyi yalnızca “ÖSS” veya yalnızca “TSS” diye okumak eksik kalır.
Yatarak tedavide daha geniş kurum kullanımını önemseyen, ayakta tedavide ise SGK anlaşmalı özel hastanelerde bütçe kontrollü bir çözüm arayan kişiler için değerlendirilebilir.
SGK hangi teminatlarda önem kazanıyor?
Ayakta tedavi ve doğum teminatları yalnızca Eko Network içinde yer alan SGK anlaşmalı kurum ve doktorlarda tamamlayıcı sağlık yapısıyla kullanılabilir. SGK uygunluğu aktif değilse bu teminatların işleyişi etkilenir. Yatarak tedavinin ÖSS tarafındaki kurum ve ödeme koşulları ise poliçe özel şartlarına göre ayrıca okunmalıdır.
Teminatlar tek bakışta nasıl ayrılıyor?
Teminat | Çalışma yapısı | Önemli kontrol |
|---|---|---|
Yatarak tedavi | Özel sağlık sigortası | Network, ödeme yüzdesi ve anlaşmasız kurum limiti |
Ayakta tedavi | Tamamlayıcı sağlık sigortası | Aktif SGK, Eko Network ve muayene adedi |
Doğum modülü | Tamamlayıcı sağlık sigortası | Ayakta plan seçimi, bekleme süresi ve hastane ağı |
Check-up | Standart ek hak | Check-up için özel anlaşmalı kurumlar |
Anlaşmasız kurum | Limitli değerlendirme | Teminata göre SGK anlaşması ve geri ödeme koşulu |
Ömür boyu yenileme garantisi | Şartlara bağlı değerlendirme | Kesintisiz süre, risk değerlendirmesi ve özel şartlar |
4, 10 ve limitsiz ayakta tedavi seçenekleri neyi değiştirir?
Ayakta tedavi seçeneği, yıl içinde doktor muayenesi ve buna bağlı tahlil ya da görüntüleme ihtiyacınızı doğrudan etkiler. Yılda birkaç kez doktora giden biri için 4 adet seçenek yeterli olabilirken, çocuklu ailelerde veya düzenli kontrol ihtiyacında 10 adet ya da limitsiz plan daha anlamlı olabilir.
“Limitsiz” ifadesi her işlemin koşulsuz karşılanacağı anlamına gelmez. Network, tıbbi gereklilik, mevcut hastalık, özel şart ve provizyon kuralları yine geçerlidir.
Doğum modülü kimler için değerlendirilebilir?
Allianz’ın güncel ürün sayfasına göre doğum modülü 10 adet veya limitsiz ayakta tedavi seçeneğiyle birlikte satın alınabilir. Gebelik planı varsa poliçenin hamilelik başlamadan önce yapılması, bekleme süresi ve kullanılacak hastanenin network içinde olması önemlidir.
Mevcut gebelikte sonradan eklenen doğum modülünün giderleri otomatik olarak kapsaması beklenmemelidir. Teklif tarihindeki sağlık durumu ve özel şartlar birlikte değerlendirilir.
Eko Network seçimi neden fiyat kadar önemli?
Poliçenin kullanışlılığı, yaşadığınız şehirde tercih ettiğiniz hastane ve doktorların Eko Network içinde bulunmasına bağlıdır. Aynı hastane grubunun her şubesi veya her hekimi aynı anlaşmaya sahip olmayabilir. Teklif alırken yalnızca hastane adını değil şube ve branşı kontrol edin.
Anlaşmasız kurum kullanımında limit uygulanabilir. Ayakta ve doğum teminatlarında kurum ve doktorun SGK anlaşması bulunmaması halinde ödeme yapılmayabileceği resmî ürün sayfasında ayrıca belirtiliyor.
Alopoliçe Notu: Karma ürünlerde en sık yapılan hata, bütün teminatların aynı networkte çalıştığını varsaymaktır. Teklif ekranında yatarak ve ayakta tedavi kurumlarını ayrı ayrı kontrol etmek, poliçenin gerçek kullanım alanını görmenizi sağlar.
Kimler için uygun bir seçenek olabilir?
Yatarak tedavide klasik TSS’den daha geniş bir ÖSS yapısı isteyen, ayakta tedavide SGK destekli ekonomik modeli sürdürmek isteyenler için değerlendirilebilir. Aile poliçesi düşünen evli çiftler ve 25 yaşından küçük bekar çocuklar da güncel kabul şartları içinde ele alınabilir.
SGK’sı aktif olmayan, ayakta tedavide Eko Network dışındaki kurumları kullanmak isteyen veya yurt dışı tedavi beklentisi bulunan kişiler için farklı özel sağlık seçeneklerini karşılaştırmak gerekebilir.
Teklif öncesi kontrol listesi
Yatarak tedavi için kullanmak istediğim hastaneleri kontrol ettim.
Ayakta tedavide Eko Network şube ve doktorlarını doğruladım.
SGK hak sahipliğimin aktif olduğunu teyit ettim.
Yıllık kullanım alışkanlığıma göre 4, 10 veya limitsiz seçeneği karşılaştırdım.
Anlaşmasız kurum limitini ve ödeme yüzdesini okudum.
Mevcut hastalık istisnalarını ve bekleme sürelerini inceledim.
Doğum planım varsa modül ve bekleme koşullarını sordum.
Check-up hizmetinin geçerli olduğu kurumları öğrendim.
Aile poliçesine katılım şartlarını kontrol ettim.
Yenileme garantisi değerlendirmesinin nasıl yapıldığını yazılı aldım.
Sık sorulan sorular
Allianz Modüler Eko TSS mi, ÖSS mi?
İkisini birleştiren karma bir üründür. Yatarak tedavi ÖSS, ayakta tedavi ve doğum ise TSS yapısıyla çalışır.
Ayakta tedavi için SGK gerekli mi?
Evet. Ayakta tedavi tamamlayıcı sağlık sigortası kapsamında olduğu için aktif SGK/GSS hak sahipliği ve anlaşmalı kurum koşulları önemlidir.
Ayakta tedavi limitsiz seçilirse her işlem karşılanır mı?
Hayır. Limitsiz seçeneği adet sınırını ifade eder; kapsam, network, provizyon, istisna ve özel şartlar devam eder.
Doğum teminatı her plana eklenebilir mi?
Güncel resmî ürün sayfasına göre doğum modülü 10 adet veya limitsiz ayakta tedavi seçeneğiyle eklenebilir. Bekleme süresi ve kabul koşulları ayrıca incelenmelidir.
Check-up hangi hastanede yapılabilir?
Check-up hakkı yalnızca bu hizmet için Allianz ile anlaşmalı kurumlarda kullanılabilir. Güncel liste randevu öncesinde doğrulanmalıdır.
Karma yapının size uyup uymadığını birlikte netleştirelim
Biz Alopoliçe’de önce hangi hastaneleri kullandığınızı, yıl içindeki doktor ziyaretlerinizi ve aile planınızı dinleriz. Ardından Modüler Eko’yu klasik TSS ve ÖSS seçenekleriyle network, limit ve toplam maliyet açısından yan yana koyarız. Böylece ürün adından değil, günlük hayatınızdaki gerçek kullanımdan hareket ederiz.
Güncellik Notu
Bu içerik 15 Ekim 2026 tarihinde Allianz’ın güncel resmî ürün sayfası ve özel şartları incelenerek hazırlanmıştır. Kabul yaşı, network, teminat, limit ve risk değerlendirme uygulamaları değişebilir; teklif, poliçe ve özel şartlar esastır.
